Der Medizinische Dienst Bund hat am 23. Mai 2025 die Richtlinie „Prüfungen zur Erfüllung von Qualitätskriterien der Leistungsgruppen und von OPS-Strukturmerkmalen nach § 275a Absatz 1 Satz 1 Nummer 1 und 2 SGB V (LOPS-RL)“ veröffentlicht. Die LOPS-Richtlinie, deren Name sich aus den Anfangsbuchstaben der Leistungsgruppen- und OPS-Strukturprüfungen zusammensetzt, wurde am 13. Mai vom Bundesministerium für Gesundheit genehmigt und ist am 24. Mai in Kraft getreten.

„Die Veröffentlichung der neuen LOPS-Richtlinie ist die Grundlage für die im Rahmen der Krankenhausreform neu geschaffenen Leistungsgruppenprüfungen durch den Medizinischen Dienst. Mit der LOPS-Richtlinie reduzieren wir den Aufwand für Leistungserbringer erheblich und tragen etwa durch die Harmonisierung von Leistungsgruppen- und OPS-Strukturprüfungen zu einer Entlastung der Krankenhäuser bei, ohne dabei jedoch Abstriche im Bereich der Prüfungen vornehmen zu müssen“, erklärt Dr. Andreas Krokotsch, Ärztlicher Leiter des Medizinischen Dienstes Nord, den Vorteil der neuen Richtlinie. 

Mit der Umsetzung und Ausgestaltung des Verfahrens der Leistungsgruppenprüfung in der Richtlinie ist die Voraussetzung geschaffen, dass die Medizinischen Dienste die Leistungsgruppen- und OPS-Strukturprüfungen bundesweit einheitlich durchführen können.

Die Aufträge für Leistungsgruppenprüfungen erteilen die für die Krankenhausplanung zuständigen Landesbehörden sowie die Landesverbände der Krankenkassen und die Ersatzkassen. Die Leistungsgruppenprüfungen werden von dem für einen Krankenhausstandort zuständigen Medizinischen Dienst durchgeführt. Leistungsgruppenprüfungen sind nach § 275a Absatz 2 Satz 7 und 8 SGB V bis spätestens 30. September 2025 zu beauftragen und bis spätestens 30. Juni 2026 abzuschließen.

Alle Unterlagen zur neuen LOPS-Richtlinie finden Sie auf der Website des Medizinischen Dienstes Nord im Bereich Krankenhaus. Im Rahmen einer Veranstaltung hat der MD Nord am 23. Mai zudem über die neue LOPS-Richtlinie informiert. Die Präsentationen können Sie in der Seitenleiste „Weitere Informationen“ herunterladen.